排総研ブログ

   排泄ケア相談員・シニアコース・記述式問題 ⇒※排泄ケア相談員については、家庭の排泄ケア相談所のWEBを参照ください。　 https://www.sutokukai.or.jp/cssc/about/haisetsu.html ケース 3   利用者 F （ 68 歳・男性） 利用者 F は、脳卒中後の後遺症で右半身に麻痺が残り、歩行が困難です。現在は息子と同居しており、日常生活の大部分は息子がサポートしています。利用者 F は、自分でトイレに行こうとしますが、移動中に転倒するリスクが高く、しばしば介助が必要です。尿失禁もあり、夜間はおむつを使用していますが、昼間はなるべく自力でトイレに行こうとしています。利用者 F 自身は、介助を受けることに抵抗を感じており、特にトイレの際にプライバシーを重要視しています。 質問 利用者 F が日中のトイレ利用を安全に行うためには、どのような対策を講じるべきでしょうか？具体的な改善策を提案してください。 利用者 F の息子に対して、負担軽減のためのサポートやアドバイスを提供してください。 利用者 F へのプライバシーの尊重と心理的サポートを含む排泄ケアの実施について、介護スタッフにどのような指導を行いますか？ 模範解答例 1. 利用者 F の日中のトイレ利用を安全に行うための具体的な対策 安全な移動環境の整備 トイレまでの移動路に滑り止めマットを敷き、障害物を取り除くことで転倒リスクを軽減します。また、トイレに手すりを取り付け、利用者 F が安全に掴まることができるようにします。必要に応じて、トイレに到達するためのガイドラインや支援が提供されるようにします。 歩行補助具の使用 移動中の転倒リスクを減らすため、歩行器や杖の使用を提案します。これにより、利用者 F が自立してトイレに行けるよう支援し、歩行を安定させることができます。歩行器にはブレーキが付いているものもあるため、安心して使用できるようにします。 トイレ誘導と介助のプラン作成 利用者 F がトイレに行くタイミングを見計らい、事前にトイレ誘導を行うことを提案します。定期的にトイレに行くようにすることで、失禁のリスクを減らし、プライバシーを尊重しながらも安全

  排泄ケア相談員・シニアコース・記述式問題 ⇒※排泄ケア相談員については、家庭の排泄ケア相談所のWEBを参照ください。　 https://www.sutokukai.or.jp/cssc/about/haisetsu.html ケース 1   利用者 D （ 75 歳・男性） 利用者 D は、軽度の認知症を抱え、自宅で妻と共に生活しています。日中はトイレに自力で行くことができますが、夜間に失禁が頻発しています。妻は、夜中に何度も介助するために睡眠不足になっており、精神的にも負担を感じています。さらに、利用者 D は失禁に対して恥ずかしさを感じており、自尊心が傷ついています。 質問 利用者 D の夜間の排泄ケアに関して、どのような具体的な改善策を提案しますか？ 利用者 D の妻に対して、負担を軽減するためのアドバイスを提供してください。 介護スタッフに対して、認知症を持つ利用者 D への精神的なケアを含む総合的なサポート方法をどのように指導しますか？ 解答例 1. 利用者 D の夜間の排泄ケアに関する改善策 定時のトイレ誘導の実施 利用者 D の夜間の失禁を防ぐため、定時にトイレに誘導する方法を提案します。例えば、就寝前に必ずトイレに行く習慣をつけるとともに、夜中に 1 ～ 2 回、定時にトイレに誘導することで、失禁の頻度を減らします。トイレ誘導は、妻または介護者が行い、利用者がトイレに行くタイミングをサポートします。 ポータブルトイレの設置 利用者 D が夜中にトイレに行くのが難しい場合、ベッドサイドにポータブルトイレを設置することで移動距離を減らし、失禁のリスクを軽減します。この方法は、夜中にトイレに行こうとする際に混乱や転倒のリスクを避け、より安全な環境を提供します。 失禁対策用のパッドやおむつの使用 利用者が失禁に対して恥ずかしさを感じる場合、吸水性の高いパッドやおむつの使用を提案します。これは、失禁時の不快感を減らし、ベッドや衣服が汚れることを防ぎます。利用者が羞恥心を感じる場合、介護者はこれが一時的な対策であることを説明し、安心感を与えるよう心がけます。 2. 利用者 D の妻に対する負担軽減のためのアドバイス