統合失調症におけるAI利用
統合失調症におけるAI利用 ―「異常検知」ではなく「意味の橋渡し」としてのAI― Ⅰ.前提の転換:統合失調症は「壊れた脳」ではない 古典的理解 ドーパミン過剰/脳機能障害 現代的理解 世界の意味づけ(salience)が過剰・不均衡になる状態 些細な刺激が「重要すぎる」 内的体験と外界の境界が曖昧 物語が暴走するが、論理は部分的に保たれる 👉 「異常な体験」ではなく「意味生成が暴走した状態」 ここにAIをどう置くかが、すべてを決めます。 Ⅱ.AI利用の基本原則(超重要) 統合失調症領域では、AIは やってはいけない役割 が多い。 ❌ 絶対に避けるべきAI像 診断を断定するAI 妄想内容に直接介入するAI 価値判断をするAI 「真実」を語るAI ⭕ 許されるAI像 揺らぎを検知するAI 関係性を補助するAI 時間をつなぐAI 現実検証を“間接的に”支えるAI Ⅲ.AI活用の6領域(慎重設計版) ① 前駆期・再発兆候の検知(Early Warning AI) ● なぜAIが有効か 本人も家族も、 「悪くなっていることに気づけない」 ● 使用可能データ(非侵襲) 睡眠リズムの乱れ 発話量・文構造の変化 SNS・日記の語彙跳躍 活動量の急変 ● AIの役割 「異常」ではなく「いつもと違う」を検知 主治医・訪問支援にだけ通知 👉 本人に直接フィードバックしない設計 が鍵。 ② 再発予測と服薬支援(Adherence AI) ● 課題 服薬中断が再発の最大要因 しかし「飲みなさい」は逆効果 ● AIの使い方 副作用兆候の早期検知 体調変化と服薬の関係を可視化 主治医への説明補助資料生成 👉AIは「命令」せず、 納得の材料を整える係 。 ③ 認知機能・社会機能リハビリAI 統合失調症の本体は、 幻覚妄想よりも、認知・社会機能障害 ● AI活用例 注意・ワーキングメモリ訓練 表情・文脈理解トレーニング ロールプレイ型AI対話 ※ ここでは AIはむしろ得意 。 ④ 訪問看護・アウトリーチ支援AI(...