記述式ケース問題27 76歳・女性 軽度の脳卒中後遺症で右半身に麻痺、日中・夜間の頻尿
排泄ケア相談員・シニアコース・記述式問題 ⇒※排泄ケア相談員については、家庭の排泄ケア相談所のWEBを参照ください。 https://www.sutokukai.or.jp/cssc/about/haisetsu.html ケース27 利用者 O ( 76 歳・女性) 利用者 O は、軽度の脳卒中後遺症で右半身に麻痺があり、次の問題を抱えています。 排泄パターンの変化 最近、排尿の頻度が増加し、夜間の頻尿も目立つようになっています。 自己管理の困難さ 右手に麻痺があり、自己管理が難しい状況です。尿失禁パッドの交換や手入れに苦労しています。 家族のサポート不足 家族が遠方に住んでおり、定期的なサポートが受けられません。 このケースに対して、以下の点についてアドバイスを記述してください。 質問 排尿の頻度増加と夜間頻尿の原因として考えられる医療的・生活的要因は何ですか?どのような対応策を提案しますか? 右手麻痺による自己管理の困難さを軽減するための具体的な支援方法や適切な器具は何ですか? 家族のサポートが不足している状況で、利用者 O に対してどのような補完的支援やサービスを提供できますか? 解答例 1. 排尿の頻度増加と夜間頻尿の原因と対応策 医療的・生活的要因 医療的要因 尿路感染症 尿路感染症は頻尿や夜間頻尿の一般的な原因です。医師による尿検査と治療が必要です。 膀胱機能の変化 脳卒中後の膀胱機能の変化が影響している可能性があります。膀胱機能の評価が必要です。 生活的要因 水分摂取のタイミング 夜間に多くの水分を摂取している場合、頻尿が起こることがあります。水分摂取の管理が必要です。 排尿習慣の見直し 日中の排尿パターンが不規則な場合、夜間の頻尿が悪化する可能性があります。 対応策 医療機関での評価 尿路感染症や膀胱機能の問題について医療機関での評価と治療を行います。 生活習慣の調整 夜間の水分摂取を制限し、定期的な排尿スケジュールを作成することで、夜間頻尿を軽減します。 排尿記録の作成 排尿パターンを記録し、医師と相談することで適切な対策を講じます。 2. 右手麻痺による自己管理の困難さを軽減するための支援方法 支