実用的で臨床的な視点から、MCI(軽度認知障害)に対する新しい問診・評価・予防プログラムの提案
実用的で臨床的な視点から、MCI(軽度認知障害)に対する新しい問診・評価・予防プログラムの提案
🧠新たな視点に立ったMCI問診の提案
1. 日常機能+認知負荷の組み合わせ
「買い物の計画を立てるのが難しくなったと感じますか?」
「複数の予定を管理するのが以前より負担に感じますか?」
「新しい機器やアプリの使い方を覚えるのに時間がかかりますか?」
→ 認知機能だけでなく、実生活での応用力に焦点を当てることで、より現実的な支援につながるよ。
2. 認知的自己評価+他者観察の統合
本人の主観的な困難感と、家族・介護者の観察結果を並行して評価することで、気づきのズレを補える。
🔍結果の解釈のフレーム
| 項目 | 解釈のポイント | 推奨対応 |
|---|---|---|
| 実行機能の低下 | 計画・段取り・切り替えが困難 | 認知リハビリ・生活支援 |
| 記憶の困難 | 新しい情報の保持・思い出しが困難 | メモ・リマインダー活用 |
| 注意力の変動 | 集中力の維持が難しい | 環境調整・短時間活動 |
| 自己認識の低下 | 困難を自覚していない | 家族支援・安全対策 |
🛠予防プログラム票(実用テンプレート)
| 項目 | 内容 | 実施頻度 | 評価指標 |
|---|---|---|---|
| 認知トレーニング | 記憶・注意・実行機能の課題 | 週3回 | 正答率・所要時間 |
| 生活機能支援 | 買い物・料理・予定管理の練習 | 週2回 | 自立度・支援量 |
| 社会交流 | 会話・グループ活動 | 週1回以上 | 参加頻度・発言量 |
| 身体活動 | ウォーキング・体操 | 毎日 | 歩数・継続率 |
| 栄養管理 | 食事記録・栄養バランス | 毎日 | BMI・食事内容 |