浸軟による失禁関連皮膚炎
浸軟による失禁関連皮膚炎
失禁関連皮膚炎は、尿や便が皮膚に触れることによって引き起こされる皮膚炎の一種で、おむつを着用する高齢者にとって大きな問題となっています。高齢者の皮膚は弱く、尿や便の刺激が通りやすくなっています。おむつはまた、湿気によりムレが生じ、問題を悪化させる可能性があります。皮膚が湿った状態で長時間続くと、むくみや刺激を受けやすくなります。少しこすったり動かしたりするだけでも、赤みやただれの原因となります。
失禁関連皮膚炎の予防と自立排泄への取り組み
失禁関連皮膚炎を予防するためには、横になったままの排便を避けることが重要です。特に、座位になると重力や内臓の重みで排便が楽になります。また、おむつだけに頼るのではなく、自律的な排便を促し、浸軟を引き起こす可能性のある尿、軟便、水様便では、トイレを使用することが役立ちます。ただし、ＡＤＬの低下や下痢のある方はおむつが必要です。最も重要なことは、失禁関連皮膚炎を防ぐための適切なスキンケアと、適切なタイプのおむつの使用が必須となります。
失禁関連皮膚炎予防のためのスキンケア
失禁関連皮膚炎を予防するには、徹底した洗浄、保湿、保護、おむつの選択が重要です。それらを順番に見ていきましょう。
① 洗浄：刺激の少ない洗剤を使用して、性器と臀部を1日1回洗います。皮膚バリアを刺激して弱め、ＩＡＤのリスクを高める可能性があるため、細かい粒子を含んだ洗剤やごしごし擦ることは避けてください。すすいだ後、真菌感染を防ぐために鼠蹊部と臀裂に特に注意を払いながら、その部分をそっと拭き取り布等を押して乾かします。物理的な刺激や感染を避けるために、柔らかく、吸収性の高い使い捨ての拭き取り布等を使用してください。
④ おむつの選択:摩擦や滑りを軽減し、通気性と吸収性に優れた高機能製品を選択してください。その人の1日の尿量と体型に合わせて、適切なサイズと量を選択してください。スキンケアは日中に行い、生活リズムを整えて、ぐっすり眠れるようにしましょう。
失禁関連皮膚炎予防は、皮膚の痛みと不快感を避けるための鍵です。安心の介護がスタッフの負担を軽減し、高齢者のＱＯＬを向上させます。高齢者の地域での在宅ケアへの移行に伴い、介護者は褥瘡やスキンケア、失禁関連皮膚炎について理解を深め、予防ケアを推進する必要があります。