６．腎機能の低下について

６．腎機能の低下について

腎臓が正常に機能していない場合、老廃物の除去だけでなく、全身に影響を与える可能性があります。腎臓で血液をろ過する糸球体が損傷を受けると、血液中に老廃物が蓄積します。ただし、最初は症状に気付かない場合があります。悪化すると様々な症状が現れ、最終的に腎不全に至ります。

 

Serginの分類では、腎不全に至る過程を4つの段階に分けています。最初の段階は腎予備能低下期と呼ばれ、糸球体のほぼ半分が損傷したときに発生します。この段階で、腎臓は適切に機能する能力を失い始めます。

 

さらに糸球体の損傷が進行すると、腎機能低下期となります。この段階では、腎臓は血液中の老廃物をろ過することができず、血液中の窒素が増加します。症状としては、夜間多尿、脱水、貧血などがあります。

 

第3段階は代償不全で、腎機能がさらに低下し、クレアチニンクリアランスが30㎖/分を下回ると発生します。この段階では、高窒素血症、貧血、代謝性アシドーシス、高リン血症、低カルシウム血症、および多尿を引き起こす可能性があります。

 

4番目の最終段階は尿毒症の段階です。クレアチニンクリアランスが10㎖/分以下になると体内環境が維持できなくなり、尿毒症を引き起こします。この段階で、血液透析が必要になります。

 

※腎不全（じんふぜん）とは？

腎不全は、腎臓が正常に機能できなくなった状態です。急性または慢性の場合があります。

 

※血液透析とは？

血液透析は、血液をろ過して老廃物や不要な物質を除去することにより、機能不全に陥った腎臓の機能を置き換える治療法です。これは、透析膜を介して血液と透析液を接触させ、拡散と限外ろ過によって血液を浄化することによって行われます。